حقوق المرضى وتوجيهات العلاج المسبق في النمسا عام 2026

يحمي القانون في النمسا حقوق المرضى ليس فقط في المستشفيات، بل أيضاً في الصيدليات وعند طبيب الأسرة. وإذا أردت تسجيل موقفك مسبقاً من علاجات طبية معينة في حال أصبحت غير قادر على اتخاذ القرار لاحقاً، فهناك ما يسمى Patientenverfügung، أي توجيه أو إعلان مسبق بشأن العلاج.

باختصار

• تُلخّص Patientencharta حقوق المرضى التي يحميها القانون في النمسا.
• يتطلب verbindliche Patientenverfügung، أي التوجيه المسبق الملزم، معلومات طبية شاملة، كما يجب إعداده خطياً أمام محامٍ أو كاتب عدل أو شخص مختص قانونياً في Patientenvertretung أو Erwachsenenschutzverein.
• يسري التوجيه المسبق الملزم لمدة 8 سنوات، ما لم تحدد مدة أقصر.
• يمكن سحبه شخصياً في أي وقت.
• توجد في كل ولاية نمساوية جهة لحماية حقوق المرضى، وهي Patientenanwaltschaft، ويلتزم موظفوها بالسرية.

ما حقوقك كمريض في النمسا؟

تسري حقوق المرضى في مواجهة المؤسسات والعاملين في قطاع الصحة، ومن بينهم المستشفيات والعيادات الخارجية ومراكز إعادة التأهيل وخدمات الإسعاف والصيدليات والعيادات الطبية الخاصة والممرضون والقابلات وأخصائيو العلاج الطبيعي.

أهم الحقوق

• الحق في العلاج والرعاية: يحق لك الحصول على العلاج والرعاية وفقاً للمعايير العلمية وبأفضل تخفيف ممكن للألم، بغض النظر عن العمر أو الجنس أو الأصل أو الوضع المالي أو الدين أو نوع المرض وسببه.
• احترام الكرامة: يشمل ذلك حماية الخصوصية والحيز الحميم، والرعاية الدينية أثناء الإقامة في المستشفى، وحماية البيانات الصحية، وقبول الزوار أو رفضهم، وتسمية شخص تثق به، والحصول على رعاية تحفظ الكرامة في نهاية الحياة.
• تقرير المصير: يجب إطلاعك مسبقاً على إمكانات الفحص والعلاج ومخاطرها ونتائجها. ولا يجوز إجراء العلاج إلا بموافقتك، باستثناء الحالات التي لا يمكن فيها التواصل معك ويكون التأخير خطراً.
• المعلومات والوثائق: يحق لك معرفة التكاليف مسبقاً، والاطلاع على ملفك الطبي، بما في ذلك صور الأشعة، وطلب نسخ منه من دون ذكر سبب. وقد تتحمل تكاليف النسخ في بعض الحالات.

بالنسبة إلى الأطفال، يجب أن تتناسب المعلومات المقدمة معهم ومع مستوى نموهم. وحتى سن 10 سنوات، يجب أن يكون من الممكن قبول شخص مرافق أثناء إقامة الطفل في المستشفى. وإذا تعذر ذلك، فيجب توفير حق واسع في الزيارة.

ما هي Patientenverfügung؟

هي إقرار خطي مسبق يرفض فيه الشخص علاجاً طبياً محدداً، مثل بعض التدخلات الهادفة إلى إطالة الحياة. ويصبح هذا الإقرار مؤثراً عندما لا يكون الشخص قادراً على اتخاذ القرار وقت الحاجة إلى العلاج، مثلاً بسبب فقدان الوعي.

مهم: Patientenverfügung ليست وصية، لأنها لا تتعلق بالفترة التي تلي الوفاة.

وتوجد إلى جانبها إقرارات مسبقة أخرى، منها Vorsorgevollmacht، أي التوكيل الاحتياطي، وWiderspruch gegen eine Organspende، أي الاعتراض على التبرع بالأعضاء.

ما الفرق بين التوجيه الملزم وغير الملزم؟

يميز قانون التوجيهات المسبقة للمرضى Patientenverfügungs-Gesetz (PatVG) بين شكلين:

• verbindliche Patientenverfügung، التوجيه الملزم: يجب على الطبيب عادةً الالتزام به. ويستلزم معلومات طبية شاملة، وأن يكون مكتوباً ومؤرخاً أمام جهة قانونية مختصة. ويسري لمدة 8 سنوات، أو مدة أقصر إذا حددتها بنفسك.
• غير ملزم: لا يقيد الطبيب، لكن يجب أخذه في الاعتبار عند تحديد إرادتك المفترضة. ولا توجد له شروط شكلية خاصة.

في النسخة الملزمة، يجب وصف العلاجات المرفوضة بشكل محدد، أو يجب أن يتضح الرفض بوضوح من كامل النص. كما ينبغي أن يتبين من الإقرار أنك تدرك تبعاته بصورة صحيحة.

كيف وأين تُعد Patientenverfügung ملزمة؟

1. الحصول على معلومات طبية: يجب أن تتلقى شرحاً شاملاً يتضمن مضمون Patientenverfügung وتبعاتها على العلاج.
2. صياغتها خطياً وتأريخها أمام إحدى الجهات التالية:
3. محامٍ، عبر ÖRAK.
4. كاتب عدل، عبر ÖNK.
5. موظف مختص قانونياً في Patientenvertretung.
6. موظف مختص قانونياً في Erwachsenenschutzverein.

يمكن، عند الطلب، تسجيل الإقرار في Patientenverfügungsregister التابع لغرفة كتاب العدل النمساوية أو في سجل توجيهات المرضى التابع لنقابة المحامين النمساوية. ويمكن للمستشفيات النمساوية في جميع أنحاء البلاد الاطلاع على هذه السجلات. ويعمل سجل كتاب العدل بالتعاون مع الصليب الأحمر النمساوي.

مدة السريان ومتى ينتهي مفعوله

يسري التوجيه المسبق الملزم لمدة 8 سنوات، ما لم تحدد مدة أقصر. وبعد انتهاء المدة يجب تأكيده من جديد، ويتطلب ذلك تلقي معلومات طبية مرة أخرى. ويُعد التعديل أو الإضافة تجديداً، وتبدأ عندها مدة 8 سنوات جديدة. وإذا كان الإقرار مسجلاً، فعلى الشخص الذي تم التجديد أمامه تسجيل ذلك أيضاً في السجل.

إذا لم تتمكن من تجديد الإقرار بسبب فقدان القدرة على اتخاذ القرار، فإنه يظل ملزماً حتى بعد انتهاء المدة.

يفقد الإقرار مفعوله في الحالات التالية:

• إذا لم يُنشأ بحرية أو بجدية.
• إذا كان مضمونه غير مسموح به بموجب القانون الجنائي.
• إذا تغيرت حالة العلم الطبي بصورة جوهرية مقارنة بمضمون الإقرار.

إلى أين تتوجه عند انتهاك حقوقك؟

توجد في كل ولاية نمساوية جهة Patientenanwaltschaft لحماية حقوق المرضى. وهي جهات أمين مظالم تحمي المرضى في مواجهة المستشفيات في جميع الولايات. وفي معظم الولايات، تمتد اختصاصاتها أيضاً إلى الأطباء في العيادات الخاصة ودور الرعاية. كما توجد في بعض المستشفيات مكاتب شكاوى خاصة، وتتولى بعض صناديق التأمين الصحي معالجة الشكاوى أيضاً.

جهات اتصال في بعض الولايات

• فيينا: Wiener Pflege-, Patientinnen- und Patientenanwaltschaft — الهاتف: +43 1 5871204
• النمسا السفلى: Patienten- und Pflegeanwaltschaft — الهاتف: +43 2742 900 515 575
• بورغنلاند: Patienten- und Behindertenanwaltschaft — الهاتف: +43 57 600 21 53
• النمسا العليا: Patienten- und Pflegevertretung — الهاتف: +43 732 772 014 2 15
• شتايرمارك: PatientInnen- und Pflegeombudsschaft — الهاتف: +43 316 877 3350

إذا تعرضت لضرر في مستشفى عام أو ذي منفعة عامة، فقد يحق لك في بعض الحالات الحصول على تعويض من Patientenentschädigungsfonds، أي صندوق تعويض المرضى. وتتولى Patientenanwaltschaft إجراءات الطلب، وهي مجانية.

أسئلة شائعة

هل يمكنني سحب Patientenverfügung؟

نعم، يمكنك سحبها في أي وقت، لكن يجب أن تقوم بذلك بنفسك وبشكل شخصي.

هل يمكنني تحديد ترتيبات جنازتي في Patientenverfügung؟

الجثمان لا يُعد جزءاً من التركة، ويقرر الأقارب المقربون ترتيبات الدفن. ويمكنك التعبير عن رغباتك الأخيرة، شرط ألا تتعارض مع القواعد القانونية العامة. وفي حال التبرع بالجسد، يمكنك التواصل مع الجامعة الطبية في فيينا أو غراتس أو إنسبروك، ومن المفيد إبلاغ أقاربك أو طبيب الأسرة بذلك.

هل يمكنني طلب نسخة من ملفي الطبي؟

نعم، من دون ذكر سبب، لكن قد تكون ملزماً بدفع التكاليف في بعض الحالات.

هل تلتزم Patientenanwaltschaft بالسرية؟

نعم، موظفو جهة حماية حقوق المرضى ملزمون بالحفاظ على السرية.

خطوات عملية

1. فكر في العلاجات التي ترغب في رفضها إذا أصبحت غير قادر على اتخاذ القرار.
2. اطلب من طبيبك شرح العلاجات والنتائج والمخاطر، بما في ذلك آثار Patientenverfügung.
3. اكتب التوجيه بشكل واضح ومؤرخ، ثم وقّعه أمام إحدى الجهات القانونية المختصة المطلوبة للتوجيه الملزم.
4. اطلب تسجيله في Patientenverfügungsregister إذا رغبت في تسهيل العثور عليه في المستشفى.
5. احتفظ بنسخة وأبلغ طبيب الأسرة والأشخاص المقربين بوجوده ومكانه.
6. راجع الإقرار قبل انتهاء مدة 8 سنوات، أو في وقت أبكر إذا تغيرت رغباتك أو حالتك الصحية.
7. عند وجود مشكلة تتعلق بحقوقك، تواصل مع Patientenanwaltschaft في ولايتك أو مع مكتب الشكاوى في المستشفى.

ملاحظة: تستند هذه المعلومات إلى مصادر منشورة على الإنترنت، ولا تُعد استشارة قانونية أو طبية. استخدمها على مسؤوليتك الخاصة، واستعن بمحامٍ أو كاتب عدل أو مختص قانوني أو طبي عند الحاجة.

المصدر: oesterreich.gv.at