Європейська картка медичного страхування та медична допомога за кордоном у 2026 році

Якщо ви застраховані в Австрії та захворіли або потрапили в аварію за кордоном, важливо знати правила конкретної країни. У ЄС діють одні умови, у Сербії чи Туреччині — інші, а в багатьох країнах світу австрійське державне медичне страхування покриває витрати лише частково.

Коротко про головне

• Європейська картка медичного страхування (Europäische Krankenversicherungskarte, EKVK) зазвичай розміщена на зворотному боці австрійської e-card.
• У ЄС, державах ЄЕЗ і Швейцарії договірні лікарі та лікарні повинні приймати EKVK. Ви отримуєте допомогу на тих самих умовах, що й застраховані особи відповідної країни.
• У Туреччині EKVK не використовується. Потрібне посвідчення для отримання медичної допомоги за кордоном (Auslandskrankenschein).
• У країнах без угоди з Австрією спочатку платите ви. Пізніше можна отримати відшкодування в розмірі до 80 відсотків відповідного договірного тарифу.
• Жодна австрійська державна медична страхова установа не оплачує витрати на медичне транспортування додому (Rücktransport).

Що таке EKVK і де її знайти

В Австрії зазвичай не потрібно замовляти окрему картку: EKVK розміщена на зворотному боці e-card. Тому під час поїздок до ЄС, держав ЄЕЗ або Швейцарії візьміть із собою e-card.

Якщо замість даних на зворотному боці надруковані зірочки, чинної EKVK у вас немає. У такому разі, а також у разі втрати e-card, зверніться до своєї медичної страхової установи та попросіть тимчасове замінне підтвердження (Bescheinigung).

Інформацію про e-card можна отримати в E-Card-Serviceline за номером +43 (0) 50 124 3311.

Які документи потрібні в різних країнах

ЄС, держави ЄЕЗ і Швейцарія

Пред’явіть e-card із EKVK договірному лікарю (Vertragsarzt) або в договірній лікарні. Допомога надається на тих самих умовах, що й місцевим застрахованим особам. Платити потрібно лише тоді, коли відповідну оплату за місцевими правилами сплачували б і місцеві пацієнти.

Сербія, Боснія і Герцеговина, Чорногорія та Північна Македонія

EKVK або відповідне підтвердження потрібно спочатку пред’явити місцевій страховій установі. Вона видасть місцевий лист на лікування (Behandlungsschein), з яким можна звернутися по медичну допомогу.

Туреччина

EKVK у Туреччині не діє. До поїздки заздалегідь отримайте посвідчення для медичної допомоги за кордоном (Auslandskrankenschein). Його зазвичай видає роботодавець або відповідна медична страхова установа. На місці документ потрібно обміняти в місцевій установі соціального страхування на передбачений там лист на лікування.

У цих країнах допомога надається лише відповідно до місцевих правил. Послуги, які не покриває угода, доведеться оплачувати самостійно. Обов’язково попросіть детальний рахунок, щоб згодом подати його страховій установі.

Усі інші країни

Якщо між країною та Австрією немає угоди про соціальне страхування, медичні й лікарняні витрати спочатку оплачуєте ви. Після повернення рахунки можна подати за правилами відшкодування витрат на лікування у лікаря без договору (Wahlarzthilfe).

• Амбулаторне лікування: максимум 80 відсотків суми, яку страхова установа заплатила б договірному лікарю.
• Лікування в лікарні без договору: лише допомога на витрати з догляду (Pflegekostenzuschuss).

Що робити, якщо лікар не приймає EKVK

Іноді картку не приймають або пацієнта приймає приватний лікар чи приватна лікарня. У такому разі попросіть детальний рахунок, у якому зазначено:

• вид лікування;
• обсяг лікування;
• діагноз;
• дату лікування.

Планове лікування в іншій країні ЄС

Відповідно до директиви про мобільність пацієнтів (Patientenmobilitätsrichtlinie), у країнах ЄС, а також в Ісландії, Ліхтенштейні та Норвегії можна отримувати медичні послуги без попереднього дозволу, якщо ви спочатку оплачуєте їх самостійно. Відшкодування можливе лише за послуги, на які ви маєте право за австрійським законодавством, і не може перевищувати фактичні витрати.

• Амбулаторне лікування: відшкодовується 80 відсотків австрійського договірного тарифу.
• Окремі види лікування: для стаціонарного лікування та особливо дорогого амбулаторного лікування із застосуванням високих технологій повне відшкодування можливе лише за попереднім дозволом (Vorabgenehmigung).
• Без попереднього дозволу за стаціонарне лікування зазвичай надається лише допомога на витрати з догляду.
• Виняток становлять підтверджені невідкладні випадки, коли дозвіл неможливо було отримати або неможливо було отримати вчасно.

Ці правила не поширюються на довготривалий догляд, трансплантацію органів і громадські програми вакцинації.

Рецепти та медичне транспортування додому

Рецепт, виданий в Австрії, дійсний у всіх країнах ЄС, а також в Ісландії, Ліхтенштейні та Норвегії. Оскільки препарат в іншій країні може мати іншу назву або бути недоступним, попросіть лікаря виписати рецепт для використання за кордоном із зазначенням діючої речовини та дозування.

Австрійське державне медичне страхування не оплачує витрати на медичне транспортування додому. Перед поїздкою оформіть приватне туристичне страхування, яке покриває хворобу, нещасний випадок, порятунок і медичну репатріацію.

Практичні кроки перед поїздкою

1. Перевірте, чи є на зворотному боці вашої e-card чинна EKVK, а не зірочки.
2. Якщо картка втрачена або EKVK недійсна, заздалегідь попросіть у страхової установи тимчасове Bescheinigung.
3. Для поїздки до Туреччини отримайте Auslandskrankenschein у роботодавця або страхової установи.
4. У Сербії, Боснії і Герцеговині, Чорногорії та Північній Македонії спочатку зверніться до місцевої страхової установи для отримання Behandlungsschein.
5. Зберігайте всі рахунки, медичні документи та рецепти. Якщо довелося платити самостійно, вимагайте детальний рахунок із діагнозом, датою, видом і обсягом лікування.
6. Оформіть приватне туристичне страхування з покриттям витрат на лікування, порятунок і Rücktransport.

Важливо: ця інформація підготовлена на основі відкритих джерел і не є професійною консультацією. У разі потреби зверніться до відповідної страхової установи або фахівця.

Джерело: oesterreich.gv.at