Добровільне медичне страхування (Selbstversicherung) в Австрії у 2026 році

Якщо ви живете в Австрії, але не маєте медичного страхування на іншій підставі, можна самостійно приєднатися до державного медичного страхування. Це називається добровільним страхуванням — Selbstversicherung in der Krankenversicherung.

Нижче пояснюємо, хто може укласти таке страхування, скільки воно коштує у 2026 році, коли починається дія та коли можна користуватися медичними послугами.

Коротко

• Selbstversicherung доступне особам, які не мають медичного страхування та проживають в Австрії.
• Щомісячний внесок у 2026 році становить 565,25 євро. У разі скрутного матеріального становища можна подати заяву на зменшення внеску.
• Заяву потрібно подати до Österreichische Gesundheitskasse (ÖGK) — Австрійської каси медичного страхування.
• Страхування покриває натуральні виплати, але не передбачає лікарняних або допомоги у зв’язку з вагітністю та пологами.
• Зазвичай діє шестимісячний період очікування (Wartefrist). Однак після попереднього страхування або співстрахування право на медичні послуги може виникнути одразу.

Хто має право на Selbstversicherung?

Для добровільного страхування потрібно одночасно виконувати дві умови:

• на цей момент не мати медичного страхування;
• мати місце проживання (Wohnsitz) в Австрії.

Для студентів (Studierende) та осіб, які працюють із незначною зайнятістю (geringfügig Beschäftigte), діють окремі моделі страхування. Тому загальні правила, описані тут, не застосовуються до них у такому самому вигляді.

Коли починається страхування?

Дата початку залежить від моменту подання заяви:

1. Якщо подати заяву протягом шести тижнів після припинення попереднього страхування або співстрахування, Selbstversicherung починається безпосередньо після завершення попереднього страхування. Таким чином, перерви у страховому покритті не виникає.
2. В усіх інших випадках страхування починається на наступний день після подання заяви.

Заяву подають до Österreichische Gesundheitskasse (ÖGK).

Коли можна користуватися медичними послугами?

Сам факт сплати внеску не завжди означає, що медичне обслуговування доступне одразу.

За загальним правилом право на лікування, медичні засоби (Heilmittel), лікарняне лікування та інші натуральні виплати виникає лише через шість місяців. Це і є період очікування (Wartefrist).

Право виникає одразу — також для членів сім’ї — якщо безпосередньо перед поданням заяви заявник:

• протягом шести тижнів безперервно був співстрахованим або застрахованим; або
• загалом був співстрахованим або застрахованим 26 тижнів протягом останніх 12 місяців.

Це стосується страхування відповідно до ASVG або страхування державних службовців відповідно до B-KUVG.

Скільки коштує Selbstversicherung у 2026 році?

• Щомісячний внесок: 565,25 євро.
• Зменшення внеску: можливе за заявою у разі скрутного матеріального становища.

Важливо, коли подається заява на зменшення внеску:

• Якщо подати її одночасно із заявою на Selbstversicherung, зменшення може діяти вже з першого внеску.
• Якщо подати її пізніше, зменшений внесок застосовується лише з наступного місяця.

Конкретний розмір зменшеного внеску в наведених правилах не зазначений.

Що покриває добровільне страхування?

Selbstversicherung дає право на натуральні виплати (Sachleistungen), зокрема:

• медичне обслуговування;
• лікарняне лікування;
• ліки.

Грошові виплати (Barleistungen) не передбачені. Тому на підставі Selbstversicherung не виплачуються лікарняні (Krankengeld) або допомога у зв’язку з вагітністю та пологами (Wochengeld).

Що робити після попереднього страхування підприємця?

Якщо останнє страхування діяло відповідно до закону про соціальне страхування підприємців (GSVG), закону про соціальне страхування у сільському господарстві (BSVG) або через професійну систему забезпечення (Vorsorgeeinrichtung) замість обов’язкового страхування, діє особливе обмеження.

У такому разі Selbstversicherung в ÖGK можна укласти лише через 60 місяців після припинення попереднього страхування. До цього можна продовжити страхування (Weiterversicherung) у тій страховій установі, де раніше діяло обов’язкове страхування.

Є виняток: особа, яка останньою отримувала пенсію сироти (Waisenpension) за GSVG або BSVG чи була співстрахованою як член сім’ї (mitversichert), може одразу після завершення страхування укласти Selbstversicherung відповідно до загального закону про соціальне страхування (ASVG).

Як Selbstversicherung пов’язане зі співстрахуванням?

Mitversicherung означає, що член сім’ї отримує медичне покриття на підставі страхування іншої застрахованої особи.

• Якщо співстрахування припинилося, заява на Selbstversicherung протягом шести тижнів дає змогу розпочати її безперервно після попереднього покриття.
• Якщо перед поданням заяви ви були співстраховані шість тижнів поспіль або 26 тижнів протягом останніх 12 місяців, шестимісячний період очікування не застосовується.
• Якщо ви були співстраховані у застрахованої за GSVG або BSVG особи, чекати 60 місяців не потрібно.

Поширені запитання

Чи виплачуються лікарняні при Selbstversicherung?

Ні. Добровільне страхування покриває лише натуральні послуги — лікаря, лікарню та ліки. Krankengeld і Wochengeld не виплачуються.

Куди подавати заяву?

До Österreichische Gesundheitskasse (ÖGK).

Скільки потрібно чекати на медичне обслуговування?

За загальним правилом — шість місяців. Якщо перед заявою ви були застраховані або співстраховані шість тижнів безперервно чи 26 тижнів протягом останніх 12 місяців, право виникає одразу.

Чи можна зменшити внесок 565,25 євро?

Так, у разі скрутного матеріального становища можна подати заяву на зменшення. Найкраще подати її одночасно із заявою на Selbstversicherung, щоб зменшення могло діяти вже з першого внеску.

Практичні кроки

1. Перевірте, чи не маєте ви іншого медичного страхування та чи зареєстроване ваше місце проживання в Австрії.
2. З’ясуйте, коли саме припинилося попереднє страхування або співстрахування.
3. Якщо від дати припинення минуло не більше шести тижнів, подайте заяву до ÖGK у цей строк.
4. Якщо ваше попереднє страхування діяло за GSVG або BSVG, перевірте, чи не застосовується правило 60 місяців і чи доступна Weiterversicherung.
5. Разом із заявою на Selbstversicherung подайте заяву на Ermäßigung, якщо перебуваєте у скрутному матеріальному становищі.
6. Уточніть в ÖGK дату початку страхування та момент виникнення права на медичні послуги.

Важливо: ця інформація підготовлена на основі загальнодоступних джерел і не є юридичною чи професійною консультацією. За потреби зверніться до ÖGK або відповідного фахівця.

Джерело: oesterreich.gv.at