Asigurarea voluntară de sănătate (Selbstversicherung) în Austria în 2026

Dacă locuiești în Austria și nu ești asigurat printr-un alt sistem, te poți înscrie voluntar în asigurarea legală de sănătate. Această formă se numește Selbstversicherung in der Krankenversicherung. Mai jos găsești condițiile, costurile din 2026 și regulile privind începerea dreptului la servicii medicale.

Scurt rezumat

• Selbstversicherung este disponibilă persoanelor care nu sunt asigurate și au domiciliul în Austria.
• Contribuția lunară în 2026 este de 565,25 euro.
• În cazul unei situații financiare dificile, se poate solicita reducerea contribuției.
• Cererea se depune la Österreichische Gesundheitskasse (ÖGK).
• Asigurarea acoperă servicii medicale în natură, dar nu acordă Krankengeld sau Wochengeld.
• Regula generală prevede o perioadă de așteptare de 6 luni. Aceasta poate fi eliminată dacă ai fost asigurat sau coasigurat anterior.

Cine poate solicita Selbstversicherung?

Pentru asigurarea voluntară trebuie îndeplinite simultan două condiții:

• în prezent nu ești asigurat pentru servicii medicale;
• ai domiciliul (Wohnsitz) în Austria.

Pentru studenți și elevi ai instituțiilor de învățământ superior (Studierende), precum și pentru persoanele angajate cu venituri reduse (geringfügig Beschäftigte), există forme speciale de asigurare. Regulile generale prezentate aici nu li se aplică în aceeași formă.

Când începe asigurarea voluntară?

Data de început depinde de momentul depunerii cererii:

1. Dacă depui cererea în termen de șase săptămâni de la încetarea asigurării sau coasigurării anterioare, Selbstversicherung începe imediat după încetarea acesteia, fără întrerupere.
2. În toate celelalte cazuri, asigurarea începe în ziua următoare depunerii cererii.

Cererea trebuie depusă la ÖGK.

Când poți folosi efectiv serviciile medicale?

Faptul că plătești contribuția nu înseamnă întotdeauna că poți beneficia imediat de servicii medicale. În mod normal, dreptul la consultații medicale, medicamente și alte produse medicale (Heilmittel), spitalizare și alte servicii în natură începe doar după 6 luni. Aceasta este perioada de așteptare (Wartefrist).

Ai însă dreptul imediat la servicii medicale, iar acest drept se aplică și membrilor familiei, dacă înainte de depunerea cererii:

• ai fost asigurat sau coasigurat fără întrerupere timp de 6 săptămâni; sau
• ai fost asigurat sau coasigurat în total 26 de săptămâni în ultimele 12 luni.

Regula se referă la asigurarea conform ASVG sau la asigurarea pentru serviciul public conform B-KUVG.

Cât costă în 2026?

• Contribuția lunară: 565,25 euro.
• Reducerea contribuției: poate fi solicitată în cazul unei situații financiare dificile.

Momentul depunerii cererii pentru reducere este important:

• Dacă soliciți reducerea împreună cu cererea de Selbstversicherung, aceasta poate fi valabilă începând cu prima contribuție datorată.
• Dacă depui cererea ulterior, reducerea se aplică doar începând cu luna următoare.

Valoarea concretă a contribuției reduse nu este precizată.

Ce servicii acoperă Selbstversicherung?

Asigurarea voluntară oferă dreptul la servicii în natură (Sachleistungen), printre care:

• consultații și tratamente medicale;
• spitalizare;
• medicamente.

Nu sunt acordate prestații în bani (Barleistungen). Prin urmare, Selbstversicherung nu oferă indemnizație de boală (Krankengeld) și nici indemnizație de maternitate (Wochengeld).

Ce se întâmplă după o asigurare pentru activități independente?

Dacă ultima asigurare a fost încheiată în baza legii privind asigurarea socială a persoanelor care desfășoară activități independente și a antreprenorilor (GSVG), în baza legii privind asigurarea socială agricolă (BSVG) sau într-un sistem de protecție al unei camere ori al unei organizații profesionale (Vorsorgeeinrichtung) în locul asigurării obligatorii, se aplică o restricție importantă.

În acest caz, poți încheia Selbstversicherung la ÖGK abia după 60 de luni de la încetarea asigurării anterioare. Până atunci, există posibilitatea de a continua asigurarea (Weiterversicherung) la instituția la care ai fost asigurat obligatoriu ultima dată.

Există o excepție pentru persoanele care au primit ultima dată pensie de urmaș (Waisenpension) conform GSVG sau BSVG ori care au fost coasigurate în calitate de membru de familie (mitversichert). Acestea pot încheia imediat Selbstversicherung conform legii generale privind asigurările sociale (ASVG).

Legătura cu coasigurarea (Mitversicherung)

Coasigurarea (Mitversicherung) înseamnă că un membru de familie beneficiază de servicii medicale prin dreptul unei alte persoane asigurate. Pentru Selbstversicherung, coasigurarea anterioară este relevantă în trei situații:

• Dacă se încheie coasigurarea, iar cererea este depusă în termen de șase săptămâni, Selbstversicherung începe fără întrerupere.
• Dacă ai fost coasigurat timp de 6 săptămâni înainte de cerere sau 26 de săptămâni în ultimele 12 luni, nu se aplică perioada de așteptare de 6 luni.
• Dacă ai fost coasigurat printr-o persoană asigurată conform GSVG sau BSVG, nu trebuie să aștepți 60 de luni.

Întrebări frecvente

Primesc indemnizație de boală prin Selbstversicherung?

Nu. Selbstversicherung acoperă doar servicii în natură, precum consultații medicale, spitalizare și medicamente. Krankengeld și Wochengeld nu sunt incluse.

Unde se depune cererea?

Cererea se depune la Österreichische Gesundheitskasse (ÖGK).

Cât trebuie să aștept pentru servicii medicale?

În mod normal, 6 luni. Dacă înainte de cerere ai fost asigurat sau coasigurat fără întrerupere timp de 6 săptămâni ori în total 26 de săptămâni în ultimele 12 luni, dreptul poate începe imediat.

Poate fi redusă contribuția de 565,25 euro?

Da, în cazul unei situații financiare dificile, pe baza unei cereri. Este recomandat ca solicitarea reducerii să fie depusă împreună cu cererea de Selbstversicherung, pentru ca aceasta să poată fi aplicată de la prima contribuție.

Pași practici

1. Verifică dacă nu ești deja asigurat sau coasigurat și dacă ai domiciliul în Austria.
2. Stabilește dacă te încadrezi într-o categorie cu reguli speciale, precum Studierende sau geringfügig Beschäftigte.
3. Verifică dacă ai avut anterior asigurare sau coasigurare și dacă poți beneficia de începerea imediată ori de eliminarea perioadei de așteptare.
4. Depune cererea la Österreichische Gesundheitskasse (ÖGK).
5. Dacă ai dificultăți financiare, depune cererea pentru reducerea contribuției în același timp cu cererea de Selbstversicherung.
6. Ține cont că Selbstversicherung oferă servicii medicale în natură, nu Krankengeld sau Wochengeld.

Sursă: oesterreich.gv.at