Медицинское страхование в Австрии в 2026 году: страховщики, взносы и Selbstversicherung

В Австрии обязательное медицинское страхование охватывает почти всё население — 99,9%. Оно обеспечивает комплексную защиту застрахованных лиц и членов их семей, включённых в страхование, на случай болезни.

Кто предоставляет медицинское страхование

В Австрии страховое учреждение обычно определяется не по выбору человека, а в зависимости от его профессии или вида деятельности.

• Österreichische Gesundheitskasse (ÖGK) — Австрийская касса медицинского страхования.
• Versicherungsanstalt öffentlich Bediensteter, Eisenbahnen und Bergbau (BVAEB) — страховое учреждение государственных служащих, работников железных дорог и горнодобывающей отрасли.
• Sozialversicherungsanstalt der Selbständigen (SVS) — учреждение социального страхования самостоятельно занятых лиц.

В 2026 году эта структура остаётся без изменений. Кроме обязательного медицинского страхования, для сотрудников некоторых государственных работодателей медицинскую защиту обеспечивают специальные учреждения Krankenfürsorgeanstalten (KFA).

Медицинская помощь и возможные доплаты

Согласно законодательству, медицинская помощь должна быть достаточной и целесообразной, но не превышать необходимый объём. Право на услуги не зависит от размера медицинского страхового взноса и включает необходимые с медицинской точки зрения услуги у договорных врачей, в собственных учреждениях страховых организаций и в договорных учреждениях, включая больницы.

Все застрахованные лица и лица, имеющие право на страховое обслуживание, пользуются одинаковыми правами. Большинство услуг предоставляется без дополнительных расходов для застрахованного.

Однако некоторые учреждения, в частности Sozialversicherungsanstalt der Selbständigen (SVS) и Versicherungsanstalt öffentlich Bediensteter, Eisenbahnen und Bergbau (BVAEB), могут взимать собственную долю расходов (Selbstbehalt) при получении медицинской помощи.

С 1 июня 2026 года BVAEB повысила лечебный взнос (Behandlungsbeitrag) с 10% до 20%. Дети освобождены от этого платежа. Застрахованные лица и семьи с низким доходом по-прежнему могут подать заявление на освобождение от взноса или его снижение. Информация BVAEB об изменении.

Как определяется страховое учреждение

Австрийская система социального страхования организована по профессиональному принципу: принадлежность к определённому учреждению в основном зависит от выполняемой работы или вида деятельности.

После реформы структуры социального страхования, вступившей в силу 1 января 2020 года, действуют следующие правила:

• Работники, ранее застрахованные в региональных кассах медицинского страхования, теперь застрахованы в Österreichische Gesundheitskasse (ÖGK). Это также относится к пенсионерам, которые ранее были застрахованы в региональных кассах, и к лицам, ранее застрахованным в одной из пяти бывших корпоративных касс медицинского страхования.
• В Versicherungsanstalt öffentlich Bediensteter, Eisenbahnen und Bergbau (BVAEB) застрахованы лица, ранее относившиеся к страхованию работников железных дорог и горнодобывающей отрасли, а также государственные служащие, ранее застрахованные в государственной страховой организации, если их служебные отношения начались после 31 декабря 1998 года. Сюда также относятся договорные сотрудники, чьи служебные отношения начались после 31 декабря 2000 года, если они не входят в региональный фонд медицинского страхования, а также бывшие застрахованные лица и имеющие право родственники из корпоративной кассы Венского транспортного предприятия.
• Коммерсанты и представители свободных профессий, ранее застрахованные в Sozialversicherungsanstalt der gewerblichen Wirtschaft (SVA), теперь застрахованы в Sozialversicherungsanstalt der Selbständigen (SVS). В SVS также входят самостоятельно занятые лица в сельском и лесном хозяйстве, ранее застрахованные в Sozialversicherungsanstalt der Bauern (SVB).

Страхование членов семьи

Обязательное медицинское страхование может распространяться на членов семьи застрахованного без дополнительного взноса либо с дополнительным взносом (Zusatzbeitrag). Дополнительный взнос составляет 3,4% от базы для расчёта взноса застрахованного лица.

Дополнительный взнос, например, не требуется за супруга или супругу, зарегистрированного партнёра либо ведущего домашнее хозяйство родственника, если в общем домохозяйстве воспитывается ребёнок или такой ребёнок воспитывался не менее четырёх лет. Освобождение также действует, если совместно застрахованный родственник получает пособие по уходу не ниже 3-й степени.

Добровольное страхование Selbstversicherung

Лица, которые не подпадают под обязательное медицинское страхование, могут подать заявление на добровольное страхование (Selbstversicherung). В 2026 году его ежемесячная стоимость составляет 565,25 евро. При сложном материальном положении сумма по заявлению может быть снижена.

Selbstversicherung даёт право на услуги в натуральной форме: лечение у врача, пребывание в больнице и получение лекарств. Денежные выплаты, например пособие по болезни, в это страхование не входят. Подробнее о Selbstversicherung на oesterreich.gv.at.

Важные суммы в 2026 году

• Взносы работников: работник платит 3,87%, работодатель — 3,78%.
• Взнос пенсионеров: 6% от пенсии.
• Порог geringfügige Beschäftigung (Geringfügigkeitsgrenze): 551,10 евро в месяц — столько же, сколько в 2025 году. Работающие ниже этого порога могут оформить льготное добровольное страхование за 83,49 евро в месяц.
• Плата за рецепт (Rezeptgebühr): 7,55 евро за упаковку. В 2026 году она не увеличилась. Годовой предел составляет 2% от чистого дохода. После достижения этого предела до конца года платить Rezeptgebühr не нужно. С 2027 года предельная сумма будет постепенно снижаться.
• Плата за обслуживание e-card (Service-Entgelt): 25,00 евро за 2026 год и 26,85 евро за 2027 год.

Что покрывает обязательное медицинское страхование

В число услуг обязательного медицинского страхования входят, в частности:

• профилактические и скрининговые обследования для детей, подростков и взрослых, позволяющие выявлять заболевания на ранней стадии;
• медицинская помощь, медицинские вспомогательные средства, лекарства, лечение в больнице и при необходимости уход на дому;
• стоматологическое лечение и зубные протезы;
• пособие по болезни во время нетрудоспособности, реабилитационные выплаты при снижении трудоспособности и поддержка возвращения к работе после длительной болезни;
• услуги в натуральной форме и денежные выплаты в связи с материнством.

Практические шаги

1. Определите свой статус: наёмный работник обычно относится к ÖGK, государственный служащий, работник железной дороги или горнодобывающей отрасли — к BVAEB, самостоятельно занятый — к SVS.
2. Проверьте, распространяется ли страхование на членов вашей семьи и требуется ли Zusatzbeitrag в размере 3,4%.
3. Если вы застрахованы в BVAEB или SVS, уточните возможный Selbstbehalt и условия освобождения либо снижения платежа.
4. Проверьте суммы Rezeptgebühr и Service-Entgelt, а также право на освобождение после достижения годового предела.
5. Если обязательного страхования нет, подайте заявление на Selbstversicherung и узнайте, возможно ли снижение ежемесячного взноса 565,25 евро из-за сложного материального положения.