Accidente în timpul liber și în gospodărie în Austria: ce plătește asigurarea în 2026

În Austria, cele mai multe accidente se întâmplă acasă, în timpul liber sau la practicarea unui sport, nu la locul de muncă. În astfel de situații se aplică alte reguli decât în cazul unui accident de muncă. Mai jos găsești ce poate acoperi asigurarea legală și ce nu acoperă în 2026.

Ce este un accident în timpul liber sau în gospodărie?

Ambele tipuri de accidente fac parte din riscurile vieții private. De aceea, ele nu intră în responsabilitatea asigurării legale pentru accidente (gesetzliche Unfallversicherung), care acoperă accidentele de muncă.

Există o excepție importantă: un accident în gospodărie produs într-o exploatație agricolă sau forestieră (land- oder forstwirtschaftlicher Betrieb) poate fi considerat, în anumite condiții, accident de muncă.

Ce plătește asigurarea legală de sănătate?

Costurile tratamentului sunt acoperite de asigurarea legală de sănătate (gesetzliche Krankenversicherung). Instituția competentă depinde de locul în care ești asigurat:

• ÖGK (Österreichische Gesundheitskasse)
• SVS (Sozialversicherungsanstalt der Selbständigen)
• BVAEB (Versicherungsanstalt öffentlich Bediensteter, Eisenbahnen und Bergbau)

După un accident, pot fi disponibile următoarele servicii:

• tratament medical (Krankenbehandlung), inclusiv medicamente și dispozitive medicale;
• servicii echivalente asistenței medicale, precum psihoterapia, psihologia clinică și fizioterapia;
• îngrijire medicală la domiciliu (medizinische Hauskrankenpflege);
• tratament în spital (Anstaltspflege);
• indemnizație de boală (Krankengeld) în cazul incapacității de muncă;
• indemnizație pentru reintegrare (Wiedereingliederungsgeld) după un concediu medical îndelungat;
• indemnizație de reabilitare (Rehabilitationsgeld) în cazul reducerii capacității de muncă;
• ajutor în cazul unei dizabilități fizice, de exemplu dispozitive de sprijin;
• tratament dentar, proteze dentare și tratament ortodontic;
• reabilitare medicală;
• servicii de promovare a sănătății și consiliere generală pentru prevenirea bolilor și accidentelor.

Ca serviciu voluntar sau acordat în funcție de o evaluare individuală, poate fi disponibil și un tratament de recuperare pentru consolidarea sănătății ori un sprijin financiar pentru acesta.

Pentru accesarea serviciilor este necesar cardul e-card.

Ce nu plătește asigurarea?

Aceasta este diferența principală față de un accident de muncă: în cazul unui accident în timpul liber sau în gospodărie, asigurarea legală de sănătate acoperă tratamentul, însă nu acoperă consecințele ulterioare ale accidentului (Folgeschäden).

Pentru astfel de consecințe poate fi utilă o asigurare privată.

Ce poate oferi asigurarea de pensie?

În cazurile mai grave poate interveni și asigurarea legală de pensie (Pensionsversicherung). Instituțiile competente pot fi PV (Pensionsversicherung), BVAEB sau SVS.

Printre prestațiile posibile se numără:

• măsuri de reabilitare;
• pensie în cazul reducerii capacității de muncă sau al incapacității de muncă;
• pensie de urmaș pentru soțul sau soția rămasă în viață ori pentru partenerul înregistrat rămas în viață;
• pensie de urmaș pentru copii (Waisenpension);
• indemnizație de îngrijire (Pflegegeld).

Concediul medical: ce trebuie să faci?

Dacă accidentul te împiedică să lucrezi, trebuie să îți informezi angajatorul fără întârziere (ohne schuldhaftes Zögern).

În această situație, angajatorul continuă să îți plătească salariul (Entgeltfortzahlung). Întreprinderile mici pot primi un sprijin de la AUVA sau BVAEB, dacă angajatul este asigurat acolo.

După un accident, sprijinul se acordă din prima zi a continuării plății salariului, pentru cel mult șase săptămâni în fiecare an de muncă, cu condiția ca incapacitatea de muncă să fi durat mai mult de trei zile consecutive.

• Până la 10 angajați: sprijin de 75% din salariul plătit în continuare și o suplimentare de 12,51% pentru plățile speciale.
• Între 11 și 50 de angajați: sprijin de 50% și o suplimentare de 8,34% pentru plățile speciale.

Acest sprijin îi revine angajatorului, nu angajatului. Salariul este plătit în continuare de angajator.

Copiii: când sunt protejați de asigurarea pentru accidente?

Copilul intră în asigurarea legală pentru accidente abia din ultimul an de grădiniță. Protecția se aplică doar în timpul petrecut la grădiniță sau la școală și, în principiu, pe drumul către și de la aceste instituții.

Un accident produs în timpul liber nu este acoperit de asigurarea legală pentru accidente nici în ultimul an de grădiniță, nici în anii de școală. Verifică dacă o asigurare privată de accidente sau de răspundere civilă a copilului oferă protecție.

Asigurarea privată: ce poate acoperi?

Pe lângă prestațiile legale, poți încheia o asigurare voluntară. În funcție de contract, aceasta poate fi o asigurare de sănătate, de viață, de protecție juridică sau de accidente.

În funcție de poliță, pot fi incluse:

• indemnizație pentru accident;
• indemnizație pentru invaliditate și îngrijire;
• indemnizație pentru orfani;
• ajutor pentru reabilitare;
• sprijin pentru operații cosmetice;
• rambursarea costurilor de tratament, salvare și transport înapoi;
• indemnizație zilnică de spital (Spitalgeld);
• indemnizație zilnică (Taggeld).

Accidentul trebuie notificat asigurătorului privat fără întârziere, dar cel târziu în termen de o săptămână. În cazul unui deces, notificarea trebuie făcută în termen de trei zile, chiar dacă accidentul a fost deja anunțat.

Întrebări frecvente

Plătește asigurarea dacă cad de pe scară acasă?

Da. Costurile tratamentului pentru un accident în gospodărie sunt acoperite de asigurarea legală de sănătate. Consecințele ulterioare ale accidentului nu sunt însă acoperite de aceasta.

Primesc indemnizație de boală după un accident în timpul liber?

Indemnizația de boală (Krankengeld) se numără printre prestațiile disponibile în cazul incapacității de muncă.

Este asigurat copilul dacă se accidentează după-amiaza la locul de joacă?

Asigurarea legală pentru accidente nu acoperă accidentele copiilor produse în timpul liber. Protecția se aplică doar în timpul petrecut la grădiniță sau la școală și pe drumul către și de la acestea.

În cât timp trebuie să anunț asigurarea privată?

Fără întârziere, dar cel târziu în termen de o săptămână. Un deces trebuie notificat în termen de trei zile.

Pași practici după un accident

1. Solicită asistență medicală și păstrează documentele primite.
2. Folosește e-card pentru accesarea serviciilor medicale.
3. Dacă nu poți lucra, informează imediat angajatorul.
4. Verifică la ce instituție ești asigurat: ÖGK, SVS sau BVAEB.
5. Verifică dacă ai o asigurare privată de accidente, sănătate, viață sau răspundere civilă.
6. Notifică asigurătorul privat imediat și, în orice caz, în cel mult o săptămână; în caz de deces, notificarea trebuie făcută în trei zile.
7. În cazul unor consecințe grave, verifică posibilitatea unor prestații de la PV (Pensionsversicherung), BVAEB sau SVS.

Informațiile se bazează pe surse disponibile online și nu reprezintă consultanță juridică, medicală sau de asigurări. Pentru o situație concretă, adresează-te unui specialist relevant. Sursa: oesterreich.gv.at.