Безплатни брекети за деца в Австрия (2026)

В Австрия децата и младежите могат при определени условия да получат безплатни брекети от социалното здравно осигуряване. Правото не възниква автоматично: значение имат възрастта, тежестта на зъбното или челюстното отклонение и това дали лечението се извършва от договорен специалист.

Кога се полагат безплатни брекети?

Безплатните брекети (Gratis-Zahnspange) са услуга на социалното здравно осигуряване (soziale Krankenversicherung). От 1 юли 2015 г. системата обхваща както подвижни (abnehmbare), така и фиксирани брекети (festsitzende) за деца и младежи.

Трябва да са изпълнени две основни условия:

1. Възраст: към началото на лечението детето все още не трябва да е навършило 18 години.
2. Тежест: трябва да е налице значително зъбно или челюстно отклонение (erhebliche Zahn- oder Kieferfehlstellung).

При по-леко неправилно подреждане на зъбите безплатните брекети не се полагат. В такъв случай може да съществува друга възможност за подпомагане.

Как се определя тежестта на отклонението?

Тежестта се измерва чрез международната скала за необходимост от ортодонтско лечение (Index of Orthodontic Treatment Need, или IOTN). За значително отклонение се приема резултат от 4-та или 5-та степен по тази скала.

Ортодонтът (Kieferorthopädin / Kieferorthopäde) извършва прегледа и преценява дали е налице необходимата степен на отклонение. Правото на безплатно лечение се установява въз основа на медицинския преглед.

Кога започва лечението?

За възрастовото ограничение е важно какво се счита за начало на лечението (Behandlungsbeginn). Това е денят, в който брекетите са поставени за първи път в устата на детето.

Не се взема предвид датата на първата консултация или преглед, а датата, на която апаратът действително е поставен. На този ден детето трябва все още да е под 18 години.

Кой извършва лечението и какво заплаща осигуряването?

Безплатното лечение се извършва от ортодонт със съответен индивидуален договор (Einzelvertrag) със социалното здравно осигуряване. При лекар по свободен избор (Wahlbehandlerin / Wahlbehandler) важат други правила.

• Договорен ортодонт с Einzelvertrag: лечението е безплатно, ако са изпълнени условията.
• Лекар по свободен избор: при определени условия се възстановяват разходи (Kostenerstattung) до 80% от договорната тарифа (Vertragstarif).

При частен лекар осигуряването не възстановява цялата фактура. При изпълнени изисквания се възстановяват 80% от договорната тарифа, а не 80% от действително начислената частна цена.

Къде се намира договорен ортодонт?

Österreichische Gesundheitskasse (ÖGK) поддържа списък на договорните си партньори по федерални провинции (Bundesland). В него са посочени ортодонтите, които предоставят брекети в рамките на договорната система.

Каква помощ може да има, ако безплатните брекети не се полагат?

Освен безплатните брекети социалното здравно осигуряване може да предостави и помощ (Zuschuss) за ортодонтски апарат, ако са изпълнени всички релевантни условия на социалното осигуряване. Точният размер и условията на тази помощ не са посочени в разглежданата информация.

Често задавани въпроси

Обхващат ли безплатните брекети и фиксирани апарати?

Да. От 1 юли 2015 г. както подвижните, така и фиксираните брекети могат да бъдат услуга на социалното здравно осигуряване, ако са изпълнени необходимите условия.

Какво става, ако детето навърши 18 години по време на лечението?

От значение е датата на началото на лечението, тоест денят, в който апаратът е поставен за първи път. На тази дата детето трябва да е под 18 години.

Кой решава дали детето има право?

Лекуващият ортодонт преценява дали е налице отклонение от 4-та или 5-та степен по скалата IOTN.

Може ли да се получи помощ при частен лекар?

При определени условия да. В този случай се възстановяват разходи до 80% от договорната тарифа (Vertragstarif), а не непременно от общата сума във фактурата.

Практически стъпки

1. Уговорете преглед при ортодонт (Kieferorthopädin / Kieferorthopäde).
2. Поискайте да бъде проверено дали отклонението достига 4-та или 5-та степен по IOTN.
3. Проверете в списъка на Österreichische Gesundheitskasse (ÖGK) дали специалистът има Einzelvertrag.
4. Уточнете писмено какъв е статутът на лекаря и какво ще бъде покрито от осигуряването.
5. Проверете датата, на която брекетите ще бъдат поставени за първи път, тъй като тогава детето трябва да е под 18 години.
6. Ако лечението е при Wahlbehandlerin / Wahlbehandler, попитайте предварително за условията на Kostenerstattung и за размера на възстановяването спрямо Vertragstarif.

Източник: oesterreich.gv.at

Информацията е обща и не замества медицинска или правна консултация. При конкретен случай се обърнете към ортодонт или към съответния осигурител.