Darovanie orgánov v Rakúsku: Widerspruchsregister a možnosť nesúhlasu

V Rakúsku nemusíte vopred vyjadriť súhlas s darovaním orgánov po smrti. Ak človek za života nevyjadril nesúhlas, odber orgánov je za zákonom stanovených podmienok spravidla možný. Tento systém sa týka aj ľudí, ktorí v Rakúsku žijú alebo sa tu dočasne zdržiavajú.

Stručne:

• V Rakúsku platí model nesúhlasu (Widerspruchslösung).
• Najväčšiu právnu istotu poskytuje zápis do registra nesúhlasu (Widerspruchsregister).
• Pred každým odberom orgánov musí nemocnica register skontrolovať.
• Register vedie Gesundheit Österreich GmbH (GÖG).
• Od 14 rokov musí človek vyjadriť nesúhlas sám.
• Človek, ktorý nesúhlas evidoval, môže v prípade potreby sám dostať transplantovaný orgán.

Čo znamená model nesúhlasu?

Po určení smrti je odber orgánov možný vtedy, ak zosnulý počas života výslovne neodmietol odber. Tento systém platí od roku 1978.

V Nemecku a Švajčiarsku platí odlišný model súhlasu (Zustimmungslösung). Tam je potrebné aktívne vyjadriť súhlas, napríklad prostredníctvom darcovskej karty.

Nesúhlas však nemožno vyvodiť iba z mlčania. Musí ísť o výslovné vyhlásenie, ktoré môže byť:

• písomné, napríklad na lístku nosenom spolu s dokladmi,
• ústne, ak ho môžu potvrdiť príbuzní.

Kto môže vyjadriť nesúhlas?

Nesúhlas možno vyjadriť iba pred smrťou. Urobiť tak môže samotná dotknutá osoba alebo jej zákonný zástupca, napríklad pri deťoch či osobách so zástupcom pre dospelých.

Príbuzní, ktorí nie sú zákonnými zástupcami, nemôžu podať právne účinný nesúhlas namiesto dotknutej osoby. Preto sa rakúsky systém označuje aj ako úzky model nesúhlasu. Iná situácia nastáva vtedy, ak ste svoj nesúhlas výslovne oznámili príbuznému a on ho iba odovzdáva ďalej ako posol.

Ak nesúhlas neexistuje, nemocnice sa v praxi často snažia dosiahnuť dohodu s príbuznými. Zákon im to však neprikazuje.

Pravidlá podľa veku a právneho postavenia

• Osoba mladšia ako 14 rokov (unmündige Minderjährige): nesúhlas vyjadruje zákonný zástupca vlastným podpisom.
• Od 14 rokov (mündige Minderjährige): nesúhlas musí vyjadriť osoba sama vlastným podpisom.
• Iná osoba nespôsobilá na právne úkony: potrebný je súhlas a podpis zákonného zástupcu.
• Dospelá osoba: nesúhlas vyjadruje sama.

Ak rodič zapísal nesúhlas za dieťa mladšie ako 14 rokov, po dovŕšení 14 rokov je potrebný nový zápis s vlastným podpisom mladistvej osoby.

Čo je Widerspruchsregister?

Widerspruchsregister je register nesúhlasu s odberom orgánov, ktorý funguje od 1. januára 1995. Vedie ho Gesundheit Österreich GmbH.

Každá nemocnica musí register overiť pred odberom orgánov od osoby s určenou mozgovou smrťou. Overenie musí byť zdokumentované pomocou čísla dopytu a systém je dostupný 24 hodín denne.

Okrem registra sa musí zohľadniť aj nesúhlas zaznamenaný v zdravotnej dokumentácii alebo inak preukázateľne vyjadrený počas života. Zákon totiž nepredpisuje povinnú formu takéhoto vyhlásenia.

Ako sa zapísať do registra?

Na zápis, zmenu alebo vymazanie záznamu slúži formulár „Organspende, Widerspruch/Änderung/Löschung“.

1. Vyplňte formulár a vlastnoručne ho podpíšte originálnym podpisom.
2. Pošlite ho e-mailom alebo poštou na uvedenú adresu.
3. Vaše údaje budú vložené do elektronického registra.
4. Poštou dostanete potvrdenie o zápise (Eintragungsbestätigung).

Adresa: Gesundheit Österreich GmbH, Widerspruchsregister, Stubenring 6, A-1010 Wien

Rovnaký formulár môžete použiť aj na zmenu alebo vymazanie zápisu. Register je určený predovšetkým pre obyvateľov Rakúska a hlavným identifikačným údajom je rakúske číslo sociálneho poistenia.

Čo platí pre osoby, ktoré v Rakúsku nežijú?

Aj osoba, ktorá v Rakúsku nežije, ale nachádza sa tu, podlieha modelu nesúhlasu a môže požiadať o zápis do registra.

Možné je aj menej formálne riešenie, napríklad písomné vyhlásenie nosené spolu s dokladmi, z ktorého jednoznačne vyplýva odmietnutie odberu orgánov. Takéto vyhlásenie sa musí zohľadniť.

Ak ide v praxi o osobu s určenou mozgovou smrťou, ktorá v Rakúsku nežije, nemocnica kontaktuje príbuzných. Ak sú rýchlo dostupní, zvyčajne sa s nimi snaží dosiahnuť dohodu.

Živí darcovia: aké pravidlá platia?

Živý človek môže darovať orgán alebo jeho časť, najčastejšie príbuznému. Najčastejšie ide o obličku, ale možné je aj darovanie časti pečene alebo pľúc, predovšetkým medzi rodičom a malým dieťaťom. Živé darovanie orgánu je osobám mladším ako 18 rokov zakázané.

Darca najskôr absolvuje lekárske vyšetrenie a poučenie. Následne udeľuje písomný súhlas, ktorý môže kedykoľvek odvolať. Darovanie musí byť dobrovoľné a bezplatné. Finančná náhrada nákladov, napríklad ušlého príjmu, sa nepovažuje za odplatu.

Ak poistený človek alebo oprávnený príbuzný daruje orgán bez úmyslu dosiahnuť zisk, náklady preberá zákonné zdravotné poistenie. Týka sa to aj prípravných lekárskych úkonov a následných kontrol.

Transplantácie v roku 2025

K 31. decembru bolo v Rakúsku na čakacej listine 725 ľudí. V roku 2025 bolo transplantovaných spolu 733 orgánov:

• Oblička: 385 transplantácií, z toho 61 od živých darcov
• Pečeň: 157 transplantácií
• Pľúca: 104 transplantácií
• Srdce: 68 transplantácií
• Podžalúdková žľaza: 19 transplantácií

Rakúsko je členom organizácie Eurotransplant, ktorá rozdeľuje orgány medzi členské štáty.

Často kladené otázky

Ak vyjadrím nesúhlas, môžem neskôr dostať transplantovaný orgán?

Áno. Osoba zapísaná vo Widerspruchsregister môže v prípade potreby dostať orgán rovnako ako ktokoľvek iný.

Existuje horná veková hranica pre darovanie orgánov po smrti?

Nie. Osoba, ktorá zomrela na metastázujúce nádorové ochorenie, však nemôže byť darcom.

Môže moja rodina vyjadriť nesúhlas až po mojej smrti?

Nie. Nesúhlas možno vyjadriť iba pred smrťou, a to samotnou osobou alebo jej zákonným zástupcom.

Dá sa zápis z registra odvolať?

Áno. Zápis možno vymazať použitím formulára „Organspende, Widerspruch/Änderung/Löschung“.

Praktický postup

1. Rozhodnite sa, či chcete vyjadriť nesúhlas s odberom orgánov po smrti.
2. Vyplňte formulár „Organspende, Widerspruch/Änderung/Löschung“.
3. Pripojte vlastnoručný podpis a odošlite formulár na Gesundheit Österreich GmbH, Widerspruchsregister, Stubenring 6, A-1010 Wien.
4. Uschovajte si doručené potvrdenie (Eintragungsbestätigung).
5. O svojom rozhodnutí informujte blízkych a pri písomnom vyhlásení ho noste spolu s dokladmi.

Text má informačný charakter a nenahrádza právne ani zdravotnícke poradenstvo. V prípade potreby sa obráťte na príslušného právnika alebo zdravotníckeho pracovníka.

Zdroj: oesterreich.gv.at