Evropska kartica zdravstvenega zavarovanja (EHIC)
Evropska kartica zdravstvenega zavarovanja oziroma EHIC omogoča osebam z urejenim zdravstvenim zavarovanjem dostop do medicinsko potrebne, nenačrtovane zdravstvene oskrbe med začasnim bivanjem v državah Evropskega gospodarskega prostora (EGP), Švici in Združenem kraljestvu.
Čemu je kartica namenjena?
Kartico uporabite, kadar med potovanjem potrebujete zdravstveno oskrbo, ki je ni mogoče odložiti do vrnitve domov. Zdravljenje poteka pod pogoji, ki veljajo za osebe, vključene v javni zdravstveni sistem države, v kateri trenutno bivate.
EHIC ne krije načrtovanega zdravljenja. Prav tako je ni mogoče uporabiti, če ste v drugo državo odpotovali posebej zaradi zdravstvene storitve.
Kje jo lahko uporabite?
Kartica velja pri izvajalcih, ki imajo pogodbo z javnim sistemom socialnega oziroma zdravstvenega zavarovanja v državi zdravljenja. V Srbiji na podlagi dvostranskega sporazuma omogoča nujno zdravstveno oskrbo.
- Velja v državah EGP, Švici in Združenem kraljestvu.
- V Srbiji je namenjena nujni zdravstveni oskrbi.
- Uporabljate jo lahko le pri pogodbenih izvajalcih javnega sistema.
- Veljajo pravila in morebitna doplačila države, v kateri prejmete zdravljenje.
V nekaterih državah, med drugim v Belgiji, Franciji, Luksemburgu in pri nekaterih izvajalcih na Finskem, velja sistem povračila stroškov. V takem primeru morate stroške najprej poravnati sami, nato pa lahko zavarovalnica po pravilih povrne upravičeni znesek.
Česa EHIC ne krije?
EHIC ni popolno potovalno zavarovanje. Ne zagotavlja vseh zdravstvenih storitev brez plačila in ne krije nujno stroškov, ki jih mora po lokalnih pravilih plačati tudi domače prebivalstvo.
Kartica praviloma ne nadomešča dodatnega potovalnega zavarovanja. To je posebej pomembno zaradi stroškov reševanja, prevoza oziroma vrnitve v domovino ter zdravljenja pri zasebnih izvajalcih.
Kako zaprositi za kartico?
Za kartico zaprosite pri svoji pristojni zdravstveni zavarovalnici oziroma organu, pri katerem imate urejeno zavarovanje. Postopek je lahko oseben, po pošti ali elektronski, odvisno od pristojnega nosilca zavarovanja.
Običajno morate predložiti dokazilo o identiteti in podatke, s katerimi je mogoče preveriti vaše zdravstveno zavarovanje. Pri vlogi za mladoletno osebo se lahko zahteva tudi dokazilo o prebivališču oziroma dokument zakonitega zastopnika.
Če urejanje opravite elektronsko, dodatno prilaganje osebnih dokumentov morda ni potrebno, če so podatki že preverjeni v uradnem sistemu. Uporabite uradni obrazec za Evropsko kartico zdravstvenega zavarovanja.
Rok izdaje in stroški
Če je vloga popolna in je zavarovanje urejeno, je kartica lahko izdana v skrajšanem postopku v največ 8 dneh. Če je potrebna dopolnitev vloge ali preverjanje zavarovalnega razmerja, lahko celoten postopek traja največ 60 dni.
Osnovna izdaja kartice je praviloma brezplačna. Za nadomestitev izgubljene, uničene, ukradene ali poškodovane kartice je v opisanem postopku določena upravna pristojbina 3000 Ft.
Podaljšanje in začasno nadomestilo
Poteklo kartico lahko podaljšate osebno ali elektronsko. Postopek je enak prvi vlogi, zato morate predložiti enaka dokazila oziroma podatke, kot so zahtevani pri začetni izdaji.
Če kartice pred potovanjem ni mogoče izdati pravočasno, lahko pristojni organ ob popolnem dokazilu o upravičenosti izda začasno potrdilo, ki nadomešča kartico. Tak dokument zagotavlja primerljive pravice največ 90 dni in je brezplačen.
Izguba ali poškodba kartice
Izgubo, uničenje ali poškodbo kartice čim prej prijavite pristojnemu organu. Nato lahko zaprosite za novo kartico, pri čemer se lahko zaračuna upravna pristojbina.
Če kartice ni mogoče izdati takoj, zaprosite za začasno kartično nadomestilo. To lahko uporabite kot dokazilo o upravičenosti do potrebne zdravstvene oskrbe v obdobju njegove veljavnosti.
Kateri podatki so na kartici?
Kartica ima enotno obliko v državah EGP, zato so njena polja razumljiva tudi v tujini. Običajno vsebuje:
- priimek in ime imetnika,
- datum rojstva,
- identifikacijsko številko zdravstvenega zavarovanja.
EHIC ni nadomestilo za domačo zdravstveno kartico. Namenjena je uporabi med začasnim bivanjem v tujini.
Urejanje prek pooblaščenca
Vlogo lahko v določenih primerih vloži pooblaščenec. Pri polnoletni osebi je lahko lastnoročno napisana pooblastitev veljavna brez prič, medtem ko sta pri strojno napisani pooblastitvi potrebni dve priči. Za mladoletne osebe praviloma ureja zadevo starš ali zakoniti zastopnik.
Praktični koraki pred potovanjem
- Preverite, ali je vaše zdravstveno zavarovanje urejeno in ali je kartica še veljavna.
- Vlogo oddajte pravočasno, saj lahko postopek traja do 60 dni.
- Preverite, kateri izvajalci v namembni državi imajo pogodbo z javnim zdravstvenim sistemom.
- Kartico imejte med potovanjem pri sebi in shranite tudi podatke svoje zavarovalnice.
- Za stroške zasebnega zdravljenja, reševanja in prevoza domov sklenite dodatno potovalno zavarovanje.