오스트리아의 건강 보험
오스트리아에서 법적 건강 보험은 거의 전체 인구(99.9%)를 보장합니다. 이 시스템은 보험 가입자와 그들의 피부양자에게 질병 발생 시 포괄적인 보호를 제공합니다.
현재 오스트리아에서는 선택할 수 없고 직업에 따라 조직되어 있어 특정 피보험자에게 보험이 할당되는 다음과 같은 보험 회사들이 운영되고 있습니다:
- 오스트리아 건강보험 기금, ÖGK – 오스트리아 건강보험 기금
- 공무원, 철도 및 광산 근로자 보험 기관, BVAEB – 공무원, 철도 근로자 및 광부를 위한 보험 기관
- 자영업자를 위한 사회보험 기관, SVS – 독립 기업가를 위한 사회보험 기관
의료
의료 서비스는 법적 규정에 따라 충분하고 적절해야 하며, 필요한 범위를 초과해서는 안 됩니다. 건강보험 기여도와 관계없이 법적으로 보장된 서비스에는 계약된 의사, 보험사 자체 시설 또는 계약된 시설(병원)에서 의학적으로 필요한 서비스의 현물 혜택 사용이 포함됩니다. 모든 피보험자와 자격이 있는 사람은 동일한 권리를 누립니다.
보험 가입자를 위한 서비스 제공은 대부분 추가 비용 없이 이루어집니다. 그러나 자영업자를 위한 사회보험기관(Sozialversicherungsanstalt der Selbständigen, SVS)과 공무원, 철도 근로자 및 광부를 위한 보험기관(Versicherungsanstalt öffentlich Bediensteter, Eisenbahnen und Bergbau, BVAEB)과 같은 일부 보험 기관에서는 의료 지원을 받을 때 본인부담금(Selbstbehalt)이 발생할 수 있습니다.
전문 소속
오스트리아의 사회 보험 시스템은 직업적 기반으로 조직되어 있습니다. 이는 특정 보험 회사에 속하는 것이 수행되는 활동에 근본적으로 달려 있다는 것을 의미합니다.
2020년 1월 1일(사회 보장 구조 개혁) 이후 다음과 같은 변경 사항이 발효되었습니다:
이전에 지역 건강보험 기금에 가입되어 있던 직원들은 이제 오스트리아 건강보험 기금(Österreichische Gesundheitskasse, ÖGK)에 가입되어 있습니다. 이전에 지역 건강보험 기금에 가입되어 있던 은퇴자들과 이전의 다섯 개 운영 건강보험 기금 중 하나에 가입되어 있던 사람들도 ÖGK에 가입되어 있습니다.
공공 서비스 근로자, 철도 근로자 및 광부를 위한 보험 기관(공무원, 철도 및 광업 보험 기관 BVAEB)에 가입된 사람들은 1998년 12월 31일 이후 서비스 관계가 시작된 이전 철도 근로자 및 광부 보험 기관과 공공 서비스 보험 제공자에 의해 이전에 보험에 가입된 사람들, 2000년 12월 31일 이후 서비스 관계가 시작된 계약직 직원(주 수준의 건강 기금에 속하지 않는 경우), 그리고 이전에 비엔나 대중 교통 회사의 운영 건강 보험 기금에 가입되었던 사람들과 그들의 피부양자를 포함합니다.
이전에 상업 사회 보험 기관(Sozialversicherungsanstalt der gewerblichen Wirtschaft, SVA)에 가입되어 있던 상인과 프리랜서들은 이제 새로운 독립 기업가 사회 보험 기관(Sozialversicherungsanstalt der Selbständigen, SVS)에 가입되어 있습니다. 이전에 농업 및 임업 사회 보험 기관(Sozialversicherungsanstalt der Bauern, SVB)에 가입되어 있던 농업 및 임업 자영업자들도 SVS에 가입되어 있습니다.
법적 건강 보험은 피보험자의 피부양자도 보호하며 – 추가 보험료 없이, 또는 우대 보험료(추가 보험료)로 보호합니다. 법적 건강 보험의 적용을 받지 않는 사람들은 자가 보험에 가입할 수 있습니다.
건강 보험은 무엇을 제공합니까?
법적 건강 보험 서비스에는 다음이 포함됩니다:
- 청소년 및 성인을 위한 질병 조기 발견을 위한 검진 및 예방 검사
- 의료 서비스 (의료 지원, 의료 보조기구, 약물, 병원 치료 및 필요한 경우 재택 치료)
- 치과 치료 및 치과 보철
- 근로 능력 상실 시 병가 중 병가 수당, 근로 능력 감소에 대한 재활 지원 및 장기 질병 후 재통합 지원
- 출산 시 현물 및 금전적 혜택
