Zdravotné poistenie v Rakúsku

У Аустрији, законско здравствено осигурање покрива готово целокупну популацију (99,9 процената). Овај систем пружа свеобухватну заштиту осигураним лицима и њиховим издржаваним члановима у случају болести.

Trenutno u Austriji posluju sledeće osiguravajuće kuće koje se ne mogu birati, već su organizovane na osnovu zanimanja, te se osiguranje dodeljuje konkretnoj osobi koja treba da bude osigurana:

• Austrijski fond zdravstvenog osiguranja, ÖGK – Austrijski fond zdravstvenog osiguranja
• Zavod za osiguranje javnih službenika, železničara i rudara BVAEB – Zavod za osiguranje javnih službenika, železničara i rudara
• Socijalni zavod za osiguranje samostalnih preduzetnika, SVS – Socijalni zavod za osiguranje nezavisnih preduzetnika

Zdravstvena zaštita

Zdravotná starostlivosť musí byť dostatočná a primeraná v súlade s právnymi predpismi, ale nesmie presahovať nevyhnutný rozsah. Zákonný nárok na služby – bez ohľadu na výšku zdravotného poistenia – zahŕňa využívanie vecných dávok od zmluvných lekárov, vo vlastných zariadeniach poisťovní alebo zmluvných zariadeniach (nemocnice) pre lekársky nevyhnutné služby v každom prípade. Každá poistená a oprávnená osoba požíva rovnaké práva.

Pružanje usluga uglavnom se odvija bez dodatnih troškova za osigurane osobe. Međutim, kod nekih institucija osiguranja, poput Socijalne institucije osiguranja za samostalne osobe (Sozialversicherungsanstalt der Selbständigen, SVS), kao i Institucije osiguranja za zaposlene u javnoj službi, železničare i rudare (Versicherungsanstalt öffentlich Bediensteter, Eisenbahnen und Bergbau, BVAEB), može doći do učešća u troškovima (Selbstbehalt) prilikom traženja medicinske pomoći.

Profesionalna Pripadnost

Rakúsky systém sociálneho poistenia je organizovaný na profesionálnom základe. To znamená, že príslušnosť ku konkrétnej poisťovni závisí predovšetkým od vykonávanej činnosti.

Od 1. januára 2020 (reformy štruktúry sociálneho zabezpečenia) nadobudli účinnosť nasledujúce zmeny:

Zaposleni koji su prethodno bili osigurani u regionalnim fondovima zdravstvenog osiguranja sada su osigurani kod Austrijskog fonda zdravstvenog osiguranja (Österreichische Gesundheitskasse, ÖGK). Penzioneri koji su prethodno bili osigurani u regionalnim fondovima zdravstvenog osiguranja, kao i oni koji su bili osigurani kod jednog od prethodnih pet operativnih fondova zdravstvenog osiguranja, takođe su osigurani kod ÖGK.

Poistení v Poisťovacej inštitúcii pre verejných zamestnancov, železničiarov a baníkov (Versicherungsanstalt öffentlich Bediensteter, Eisenbahnen und Bergbau BVAEB) sú tak osoby poistené v bývalej poisťovni pre železničiarov a baníkov, ako aj verejní zamestnanci predtým poistení poskytovateľom poistenia verejnej služby, ktorých pracovný vzťah začal po 31. decembri 1998, ako aj zmluvní zamestnanci, ktorých pracovný vzťah začal po 31. decembri 2000 (ak nepatria do zdravotného fondu na úrovni kraja), a tiež predtým poistení v prevádzkovom zdravotnom poistení Viedenskej mestskej hromadnej dopravy a ich oprávnení rodinní príslušníci.

Obchodníci a živnostníci, ktorí boli predtým poistení v Komerčnom sociálnom poisťovacom ústave (Sozialversicherungsanstalt der gewerbliche Wirtschaft, SVA), sú teraz poistení v novom Sociálnom poisťovacom ústave pre nezávislých podnikateľov (Sozialversicherungsanstalt der Selbständigen, SVS). Samostatne zárobkovo činné osoby v poľnohospodárstve a lesníctve, ktoré boli predtým poistené v Sociálnom poisťovacom ústave pre poľnohospodárstvo a lesníctvo (Sozialversicherungsanstalt der Bauern, SVB), sú tiež poistené v SVS.

Zákonné zdravotné poistenie chráni aj rodinných príslušníkov poisteného – bez dodatočných poistných príspevkov alebo so zvýhodnenými príspevkami (doplnkovými príspevkami). Osoby, ktoré nie sú kryté zákonným zdravotným poistením, si môžu požiadať o samostatné poistenie.

Šta zdravstveno osiguranje pruža?

Услуге правног здравственог осигурања укључују, између осталог:

• Скрининг и превентивни прегледи за младе и одрасле за рано откривање болести
• Медицинска нега (медицинска помоћ, медицинска помагала, лекови, болничко лечење и кућна нега по потреби)
• Стоматолошко лечење и стоматолошка протетика
• Боловање током одсуства са посла у случају неспособности за рад, подршка за рехабилитацију за смањену радну способност и помоћ за реинтеграцију после дуге болести
• Натурална и новчана давања у случају материнства